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法律文书

刑事附带民事诉讼状

文字:[大][中][小] 手机页面二维码 2016/9/3     浏览次数:    

原告人:

被告人:

案由:(罪名)

诉讼请求:
  1、依法追究被告人  的刑事责任
  2、请求被告人赔偿损失费   元。

事实和理由:
  (写明整个案件的起因、经过、造成的后果等,并根据法律和法规,列出追究被告人的刑事责任和要求赔偿的依据。)

   此致
      人民法院

附:本诉状副本   份
                                                              附带民事诉讼原告人:

                                                                年 月 日

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