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经典案例

医院急危患者转诊纠纷案例

文字:[大][中][小] 手机页面二维码 2016-9-3     浏览次数:    

2002年9月的一天,一位周岁儿童因烫伤到附近的儿童医院就诊。在未挂号的情况下,医生为患儿做了 检查,考虑医院治疗条件有限,便未记录病史,也未做清创处理,建议患儿尽快转院治疗。由于交通堵塞,患儿两小时后才到达转诊医院。经过精心治疗,患儿7天 后痊愈出院。但患儿父亲对儿童医院的做法不满,以“拒诊”为由?#35759;?#31461;医院告上了法庭.
??法庭经审理认为,烫伤属于急诊范围,儿童医院对患儿采取了相应的措施,其医疗行为不属于拒诊,但作为首诊医院,未尽到及时记录病史、大?#34385;?#21019;,以及联系转诊医院和必要时护送等义务,构成医疗服务合同违约,判决医方承担相应的赔偿责任。
??案例评析:
??有学者认为,案例中医院转诊履行的是法定义务而不是合同义务,法院做出的判决是不合法的。而另有人认为,“医方未尽到法定义务的事实明显,法院判决医方赔偿是合法有据的”.而笔者提出的问题是,?#28909;?#21307;院未尽到应承担的“法定义务?#20445;?#24590;么会构成“违约”呢?
??法律?#31995;摹?#36829;约”是指未履行约定义务的行为。约定义务因合同当事人的约定而生成,且只存在于相对的合同关系中。约定义务?#38498;?#21516;当事人各方具有法律约束 力,但不具有普遍的效力。而法定义务则依法律的规定,固化于特定的社会主体,如警察维护社会治安的义务,医生急诊救?#25105;?#21153;?#21462;?br /> ??承担法定义务的单位或个人,不管针对任何人都要严格依法履行义务,否则就构成违法,并应承担相应的违法责?#21361;?#20294;决非违约责任。因为,法定义务依法而 定,并非因约而生,也无需当事人约定,所以也就无约可违一该案中,法院认定的义务正是后文所称的“法定义务?#20445;热?#26159;法定义务怎么不是违法而成违约呢?
??退一步讲,即使违约,根据《合同法》第113条的规定,因违约承担赔偿责任?#27169;?#24212;以?#26696;?#23545;方造?#20260;?#22833;”为前提。但案中的原告方已?#26017;?#20986;院,并没有损失 的事实,何来赔偿?如果说是精神损害赔偿,但违约责任是不能判决精神赔偿的。这也是患者大多都选择医疗侵权为诉讼理由,而非以违约为诉讼理由的主要原因.

芜湖律师笔者认为,法院对该案的判决不?#20445;?#20851;键在于混淆了法定义务与约定义务、违约责?#26017;?#36829;法责任的区别。应该?#26082;?#25226;握这些法律概念的内涵,避免使医院承担不应有的责?#21361;?#25439;害其合法权益。


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